Un investigador independiente dijo que los resultados deberían provocar una reevaluación de algunos medicamentos, pero no necesariamente significan que los pacientes estén resultando perjudicados.
Italia gastó más de 1.000 millones de euros en 2022 en docenas de medicamentos que pueden hacer más daño que bien a los pacientes, según un nuevo análisis. Prescrire International, una organización sa sin fines de lucro, evalúa los medicamentos autorizados en Francia o laUnión Europea desde 2010. Cada año, el grupo determina si los riesgos o efectos secundarios de estos medicamentos superan los beneficios clínicos, y en 2023 identificó 115 de estos medicamentos a evitar.
El año anterior, 56 de estos medicamentos fueron reembolsados por la autoridad sanitaria italiana, con un precio de 1.150 millones de euros, según investigadores de la Agencia Italiana de Medicamentos (AIFA). "Es una cifra bastante alta", dijo a 'Euronews Health' Fabrizio Gianfrate, profesor de economía de la salud en la Universidad de Ferrara que no participó en el estudio.
El equipo de Prescrire, compuesto principalmente por médicos y farmacéuticos, analiza investigaciones sobre medicamentos y datos de resultados de los pacientes, compara los medicamentos con opciones de tratamiento estándar y evalúa sus efectos negativos conocidos y sospechados. También monitorean qué otros medicamentos están disponibles que tengan un mejor equilibrio daño-beneficio para los pacientes.
Aun así, la inclusión en la lista de Prescrire no significa necesariamente que los medicamentos estén perjudicando a los pacientes, dado que los nuevos medicamentos enfrentan un examen exhaustivo por parte del regulador de medicamentos de la Unión Europea antes de ser autorizados. Sin embargo, a veces surgen problemas más adelante y se reevalúan los medicamentos. "Aprovecho la información para decir: 'Dios mío, ¿qué está pasando?' Déjame comprobarlo", dijo Gianfrate. "Es una forma de estimular una reevaluación, porque algunas pruebas [de Prescrire] pueden estar equivocadas, otras pueden ser correctas, pero tenemos que comprobarlo".
¿Qué tipo de medicamentos le recetaron?
El análisis, publicado en la revista 'JAMA Network Open', muestra que 15 medicamentos representaron el 75% del gasto de Italia en medicamentos a evitar y el 80% de su consumo por parte de los pacientes. Incluían cinco agentes cardiovasculares, tres medicamentos para la diabetes tipo 2, cuatro antidepresivos, dos fármacos inmunosupresores y contra el cáncer, y un anticuerpo monoclonal para tratar la osteoporosis.
En general, los italianos tomaron los 56 medicamentos a evitar a una tasa de 86,2 dosis por cada 1.000 personas cada día, lo que representa el 6,9% de todo el consumo de medicamentos reembolsados. Gianfrate señaló que eliminar los medicamentos identificados no necesariamente ahorraría a Italia los 1.150 millones de euros que gastó en ellos en 2022.
Muchas personas que toman esos medicamentos probablemente cambiarían a otros fármacos, que podrían ser incluso más costosos. "Ese paciente será un generador de costos de todos modos", dijo. Si bien el informe se centró en Italia, los pacientes de toda la UE tienen a al menos algunos de estos medicamentos, dado que las compañías farmacéuticas pueden solicitar a un regulador nacional o a la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) que dé luz verde a su medicamento.
Una vez que eso sucede, las autoridades nacionales y regionales deciden el precio y el reembolso del medicamento, los grupos médicos hacen recomendaciones sobre cómo debe usarse, los médicos individuales escriben recetas y, en última instancia, los pacientes deciden si deben tomarlos. Eso significa que existen muchos controles en caso de que el medicamento no funcione como debería, dijo Gianfrate. "Después de todos los pasos y los filtros… queda el único prescriptor", afirmó. "Si un producto no funciona, no se receta".
La AIFA no respondió a una pregunta de 'Euronews' sobre si tomaría medidas en respuesta a los hallazgos.